Лечение Трихомониаза

Симптомы у женщин:

При острой и подострой формах трихомониаза женщины жалуются на обильные, пенистые серо-желтые выделения с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, боли при половых контактах.При распространении процесса на мочеиспускательный канал возникают признаки уретрита (боли и жжение при мочеиспускании).

Возможно появление ноющих болей внизу живота (при поражении матки и придатков).

При выраженном зуде отмечается нарушение сна.

Во время гинекологического осмотра в зеркалах обнаруживается обилие пенистых, гноевидных белей, которые покрывают стенки влагалища и скапливаются в заднем своде, а также покраснение и отечность слизистой влагалища и шейки матки (цервицит). Характерным кольпоскопическим симптомом цервицита является так называемый «земляничный цервикс» — множественные точечные кровоизлияния на слизистой влагалищной части шейки матки.

Симптомы хронической формы

Хронический трихомониаз характеризуется длительностью течения и рецидивами заболевания.

Возникновению рецидивов способствуют нарушения личной гигиены, снижение эндокринной функции яичников, хронические заболевания.

При хроническом трихомониазе пациентки жалуются на бели, иногда зуд. Признаки воспалительного процесса мало выражены.

Осложнения трихомониаза у женщин:

• аднексит и эндометрит;
• нарушение менструального цикла;
• цистит и пиелонефрит;
• бесплодие;
• антенатальная гибель плода;
• преждевременные роды и выкидыши;
• малый вес ребенка при рождении.

Симптомы у мужчин:

У мужчин явления трихомониаза незначительные или отсутствуют совсем.

Все симптомы заболевания связаны с уретритом (боль и зуд во время мочеиспускания и полового акта, болезненность уретры, обильные выделения из мочеиспускательного канала и учащенное мочеиспускание).

Диагностика

Распознаванию трихомониаза способствует анамнез (уретрит, длительность заболевания, рецидивы и прочее) и данные объективного обследования.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

• микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
• микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
• культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (самый эффективный анализ).

Дифференциальную диагностику трихомониаза проводят с такими заболеваниями, как: бактериальный вагиноз, неспецифические кольпиты, химическими и аллергическими кольпитами.

Осложнения у мужчин:

• простатит, везикулит, орхит;
• эриктильная дисфункция;
• бесплодие;
• цистит и пиелонефрит.