Фимоз

Лечение акне
Фимо́з — невозможность обнажения головки полового члена вследствие узости крайней плоти.

Симптомы фимоза. Признаки фимоза:

  • невозможность выведения головки полового члена
  • нарушение мочеиспускания.
  • боль в области головки полового члена и крайней плоти, гнойные выделения из отверстия крайней плоти;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры.

При парафимозе возникает острая боль в ущемлённой головке, головка увеличивается в размерах, синеет. Это ситуация, требующая экстренной помощи.

Причины фимоза:

Травма полового члена, в результате которой формируется рубцовая ткань, сужающая крайнюю плоть (рубцовый фимоз);
Воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу;
Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности её эластического компонента.

Четыре степени фимоза:

1. Возможно открытие головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднено, иногда болезненно.

2. Выведения головки в спокойном состоянии затруднительно, при эрекции головка не открывается.

3. Головка полового члена или не открывается вообще, или открывается только в спокойном состоянии, не полностью.

4. Головка полового члена не обнажается, мочеиспускание становится крайне затруднительным — моча выделяется по каплям или тонкой струйкой

Кроме этого, выделяют относительный фимоз — сужение крайней плоти, которое становится значимым и заметным только при эрекции полового члена.

При фимозе 1-2 степени проявляются болевые ощущения, возникающие при эрекции, когда крайняя плоть начинает натягиваться на головке полового члена. При 3-4 степени фимоза боли во время эрекции, как правило, отсутствуют, что связано с малыми размерами препуциального кольца и невозможностью обнажения головки.

Осложнения при фимозе

  • застой жироподобного секрета желез крайней плоти;
  • максимальное сужение крайней плоти и формирование препятствия для оттока мочи.
  • приращение крайней плоти к головке полового члена чаще возникает при фимозе 3-4 ст.

Лечение фимоза

Основной классической формой лечения фимоза является обрезание крайней плоти головки полового члена

Стоимость:
Обрезание крайней плоти полового члена (циркумцизия) включая консультацию врача, местную анестезию, наложение косметического шва и повязку 12900
Пластика уздечки полового члена, включая консультацию врача, местную анестезию, наложение повязки 7000
Обследование перед процедурой: анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В/ С, общий анализ крови, глюкозу, тромбиновое время, мазок на ЗППП (4 показателя). Вы можете сдать анализы как в МЦ РИМ так и в другом удобном для Вас месте 3900 (цена лабораторного обследования действительна только при прохождении процедуры циркумцизии или пластики уздечки в МЦ РИМ)

Процедура обрезание проводиться под местной анестезией.

КЛАССИЧЕСКОЕ ОБРЕЗАНИЕ

В первую очередь хирург обрабатывает кожу полового члена дезинфицирующим раствором, затем на какое-то время накладывает на основание пениса резиновый жгут и производит инъекцию анестетика в половой член, после которой у пациента на определённый срок полностью отключается болевая чувствительность.
Далее врач вокруг головки органа скальпелем делает циркулярный разрез и через него мобилизует и иссекает листки крайней плоти и одновременно проводит пластику уздечки.

Затем по длине кожного разреза накладывает швы из нерассасывающегося шовного материала, а поверх них – асептическую повязку.

Швы после обрезания крайней плоти снимают на восьмые–десятые сутки после операции. За этот период происходит полное срастание краёв кожной раны.

К половой жизни специалисты рекомендуют возвращаться приблизительно через месяц.

ОБРЕЗАНИЕ ЛАЗЕРОМ

Отличается от традиционного тем, что вместо ножниц или скальпеля для удаления крайней плоти используется лазерный луч.

Как работает лазер?

Использование лазера ассоциировано с двумя его эффектами – механическим и термическим. Для хирургов, в том числе и урологов, наиболее важным является термический эффект лазерного излучения.
Термический эффект заключается в том, что энергия света поглощается тканями и превращается в тепло, что приводит к разрушению белковых структур клеток при 42-65ᵒС, коагулированию кровеносных сосудов при 70ᵒС, полному «высушиванию» клеток при 100ᵒС, а при 300ᵒС происходит вапоризация (полное испарение ткани).
Таким образом, операция основана на использовании термического эффекта лазерного луча для удаления крайней плоти. Лазерная энергия абсорбируется тканями и происходит вапоризация на глубину не более одного миллиметра, что позволяет отсечь и удалить избыток препуции.

Обрезание лазером имеет ряд преимуществ

  • Контроль кровотечения. В отличие от использования обычных хирургических ножниц или скальпеля, лазер не только рассекает ткани, но и за счет высокой температуры происходит мгновенная коагуляция края раны и сосудов, что сводит кровоточивость практически к нулю. Предпочтительно у пациентов с повышенной склонностью к кровотечениям, например, у гемофиликов.
  • Ассоциировано с более низким риском развития местной инфекции после операции.
  • Послеоперационный период сопровождается менее выраженным дискомфортом и незначительным болевым синдромом.
  • Восстановительный период и период заживления протекает быстрее, чем при традиционном обрезании.
  • За счет более точного удаления намеченного объема препуции достигается отличный косметический эффект.
  • Длительность операции составляет не более тридцати минут, в то время как традиционное обрезание может занимать до сорока пяти минут.
  • Операция проводится в амбулаторных условиях и пациент сразу может покинуть клинику. Полное заживление происходит в течение 15 – 20 дней. В течение этого срока необходимо тщательно соблюдать гигиену. К сексуальной активности можно вернуться через 4 – 5 недель.

Показания к обрезанию:

  • полный или частичный фимоз
  • парафимоз, неподдающийся ручному вправлению
  • хронический кандидоз головки полового члена, неподдающийся лечению
  • гипертрофия крайней плоти, избыток кожи покрывающей головку
  • незаживающие трещины крайней плоти полового члена, вызывающие боль
  • сращение крайней плоти с головкой полового члена
  • преждевременная эякуляция
  • тотальное поражении крайней плоти и головки полового члена остроконечными кондиломами

Противопоказания к обрезанию

Противопоказаний для проведения операций практически нет, единственным ограничением является баланопостит — острый воспалительный процесс в области головки полового члена.

Диагностика

Перед процедурой необходима консультация.

Анестезия

Иссечение крайней плоти проводится под местной анестезией.

Операция безболезненна, легко переносится и практически сразу после ее проведения пациент может покинуть клинику.

Период восстановления

Восстановительный период после операции укорачивается по сравнению с традиционными методами и лазерным обрезанием — с четырех до трех недель.

Через 4-5 недель мужчине разрешается возобновить половую жизнь. Осложнения после используемой методики обрезания практически не встречаются, и могут быть вызваны нарушением со стороны пациента, врачебных рекомендаций в восстановительном периоде.

Добавить отзыв

Добавить отзыв

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *