Кольпоскопия шейки матки

КОМУ ПОКАЗАНА КОЛЬПОСКОПИЯ ШЕЙКИ МАТКИ?

Кольпоскопию гинеколог назначает после того, как проведет опрос и стандартный гинекологический осмотр при помощи зеркала, а также изучит результаты других диагностических исследований.

Показаниями к кольпоскопии чаще всего становятся следующие жалобы пациенток:

• боли внизу живота;
• обильные бели;
• гнойные выделения или выделения с неприятным запахом;
• аномальные кровотечения или мажущие выделения;
• болезненность при половом контакте и постконтактные кровотечения различной интенсивности;
• кондиломы наружных и внутренних половых органов;
• найденные в мазке онкогенные ВПЧ

Исследование позволяет:

• выявить полипы в цервикальном канале или на шейке матки;
• провести плановый скрининг при наступлении менопаузы;
• выявить наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• подготовиться к ЭКО;
• подготовиться к удалению миомы, полипа и другим хирургическим операциям.

Подготовка к кольпоскопии шейки матки

Для подготовки к кольпоскопии необходимо:

• за 24 часа до процедуры: отказаться от сексуальных контактов, не вводить во влагалище интравагинальные лекарственные препараты и средства контрацепции, при удалении интравагинальных гормональных средств контрацепции следует помнить о прекращении защиты от нежелательной беременности на 24 часа (консультацию о дополнительной защите дает врач);
• перед проведением исследования: опорожнить мочевой пузырь;
• в день процедуры: надеть удобную одежду, которая легко снимается с нижней части тела, взять с собой ежедневную прокладку (если планируется выполнение биопсии или проб с йодсодержащим препаратом).

Когда назначают кольпоскопию, важно правильно подготовиться к процедуре и соблюдать все ее правила. Тогда результаты исследования будут максимально точными. Если в процессе подготовки были нарушены некоторые правила, врач может порекомендовать перенести исследование на другой день.

Как проводится кольпоскопия?

Процедура проводится в таком же положении, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины сначала вводится обычное зеркало. Затем врач аккуратно удаляет стерильным тампоном скопившиеся выделения, которые могут мешать исследованию, и устанавливает окуляр кольпоскопа на расстоянии около 10 см от входа во влагалище.

Во время процедуры кольпоскопии врач внимательно изучает состояние тканей и использует для этого разное увеличение. При необходимости применяются различные тесты, выполняется биопсия и другие манипуляции. При выполнении пробы с уксусной кислотой может ощущаться незначительное жжение в области шейки матки, которое быстро проходит самостоятельно. Исследование занимает от 10 до 20 минут.

Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопа может сопровождаться слабыми тянущими болями внизу живота, которые очень быстро проходят.
После завершения кольпоскопии самочувствие женщины никак не нарушается, и она после получения на руки результатов исследования может отправляться домой.

При проведении биопсии, полученные образцы ткани направляются в лабораторию, пациентка может получить заключение через 5 — 7 дней. Для получения результатов лабораторных исследований присутствие пациентки в клинике необязательно — для удобства мы высылаем результаты на электронный адрес, указанный во время посещения клиники.

Для получения максимально точной клинической картины специалисты Клиники РИМ применяют все дополнительные методики диагностики гинекологических патологий:

В зависимости от результатов исследования после кольпоскопии ставится диагноз или назначаются дополнительные методы диагностики:

• УЗИ — на УЗ-сканере  с высокой разрешающей способностью, набором электронных широкополосных датчиков (абдоминального и вагинального) ;
• анализы — на наличие онкогенных ВПЧ и других инфекций;
• взятие РАР-теста, цитологии, в том числе жидкостной цитологии и другие исследования.

При необходимости в Клинике РИМ проводятся лечебные процедуры:

• Лазерная коагуляция шейки матки;
• удаление генитальных папиллом, полипов и пр.

Все выполняющиеся в Клинике РИМ процедуры, проводятся со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. Обеззараживание инструментов и оборудования выполняется в полном соответствии с международными стандартами и риск инфицирования пациентов отсутствует.

Результаты

При помощи кольпоскопии можно получить данные о варианте нормы или таких патологиях половой сферы:

• доброкачественных поражениях: кольпите, псевдоэрозии (или эктопии), истинной эрозии, атрофии, полипах, зоне трансформации, наботовых кистах;
• атипическом эпителии: лейкоплакии, папиллярной основе, атипической зоне трансформации, возвышенных ороговевающих полях и др.;
• сосудистых изменениях: причудливых сплетениях, гигантских капиллярах и пр.

Результаты кольпоскопии помогают специалистам выявлять следующие гинекологические заболевания:

• Эктопию цилиндрического эпителия шейки матки
• Эрозию шейки матки
• Цервицит (воспаление шейки матки)
• Кондиломы
• Полипы
• Гиперплазию эндометрии
• Рак
• Эндометриоз
• Дисплазию
• Лейкоплакию
• Врожденные аномалии
• Кисты шейки матки
• Последствия предыдущего лечения

Противопоказания

Противопоказаний к кольпоскопии немного:

• острые воспалительные процессы;
• дни менструации.

Эти противопоказания не являются абсолютными и решение о целесообразности выполнения кольпоскопии принимается врачом индивидуально.

Противопоказания к кольпоскопии с тестами — аллергическая реакция или гиперчувствительность к раствору уксусной кислоты или препаратам йода. При их выявлении врач принимает решение о проведении альтернативных методов диагностики. кольпоскопия