Лечение дисфункции яичников
Дисфункция яичников – это клинический синдром, характеризующийся расстройством менструального цикла.
Признаки у девочек. Симптомы у женщин репродуктивного возраста.
ПРИЗНАКИ У ДЕВОЧЕК.
При вступлении в пубертатный период отмечается отсутствие менструаций и неразвитость молочных желез. Иногда у девочек во время положенных менструальных кровотечений наблюдаются слабые мажущие кровянистые выделения. Возможны длительные и обильные месячные по типу ювенильных маточных кровотечений. При тяжелых формах дисфункции яичников диагностируется атрофия влагалища, неправильное с анатомической точки зрения положение матки и ее критически малый размер. Девочки с подобными патологиями, вырастая, остаются детьми с точки зрения физиологии. При легких формах дисфункции нарушения проходят без всякого лечения с нормализацией менструального цикла. Родителям следует обращать повышенное внимание на время начала менструаций, регулярность их цикла, следить за весом девочек-подростков, делая особый акцент на возможном ожирении и гиперандрогении.
СИМПТОМЫ У ЖЕНЩИН.
Симптомы у женщин репродуктивного периода Основным симптомом заболевания является нарушение длительности менструального цикла. В норме он колеблется в интервале в 21 — 35 дней, при этом кровотечение продолжается не менее 3 и не более 7 дней. За время менструации женщина теряет в среднем 100 мл крови. Отклонение в любую сторону от этих норм считается признаком дисфункции яичников. В репродуктивном возрасте большинство случаев заболевания связано с выработкой излишнего количества женских половых гормонов – эстрогенов. Одновременно с этим в организме наблюдается значительное снижение прогестерона, что приводит к отсутствию той фазы менструального цикла, в которой формируется желтое тело и происходит овуляция – появление подготовленной к зачатию яйцеклетки. Не обязательным симптомом дисфункции яичников являются жалобы на сильные боли в нижней части живота. В клинической медицине все симптомы этого заболевания делятся на менструальные и гормональные.
Основным симптомом заболевания является нарушение длительности менструального цикла. В норме он колеблется в интервале в 21 — 35 дней, при этом кровотечение продолжается не менее 3 и не более 7 дней. За время менструации женщина теряет в среднем 100 мл крови. Отклонение в любую сторону от этих норм считается признаком дисфункции яичников.
Менструальные признаки
- Отклонения от нормальной длительности цикла – менее трех недель или больше 35 дней;
- Дисфункциональные маточные кровотечения, когда месячные длятся более недели при протяженности цикла более 35 дней или, наоборот,
- Кратковременные менструации через короткий промежуток времени;
- Болезненность внизу живота накануне или во время критических дней; аменорея, т.е. полное отсутствие менструаций либо с перерывом в несколько месяцев.
Гормональные признаки
- Резкие перепады артериального давления;
- Проблемы с ногтями и волосами; излишне жирная кожа, угревая сыпь; ожирение;
- Тяжелые формы предменструального синдрома.
Лечение
Терапия данной патологии направлена на решение различных задач и носит комплексный характер. На первом этапе требуется принять меры к остановке кровотечения, поскольку при нарушении в работе яичников оно бывает очень интенсивным и продолжительным.
При тяжелых симптомах пациентку целесообразно лечить в условиях стационара, но, если болезнь протекает достаточно легко, возможна и амбулаторная форма терапии.
Методы терапии
Дальнейшая схема лечения определяется на основании результатов клинического и лабораторного исследования и зависит от причин патологии.
При выявленных в процессе диагностики нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы целью лечебных мероприятий является нормализация связей между яичниками и гипофизом.
Для этого следует: провести лечение новообразований в гипофизе; назначить заместительную гормональную терапию препаратами ФСГ и гормонами яичников. Функции половых гормонов В случае обнаружения патологических явлений непосредственно в самих яичниках мероприятия будут направлены на восстановление их структуры или искусственное восстановление гормонального цикла.
Это достигается путем:
- терапии обнаруженных очагов воспалений;
- резекции новообразований и кист;
- комплексной заместительной гормональной терапии.
Кроме того, в комплекс лечебных мероприятий обязательно должны входить:
- изменение рациона и переход на правильное питание;
- здоровый образ жизни и умеренные физические нагрузки; исключение стрессовых состояний и нервных перенапряжений;
- повышение иммунитета.
Можно рекомендовать и некоторые рецепты народной медицины, но только по согласованию с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение
Основную группу препаратов при терапии дисфункции яичников составляют гормональные средства, которые назначаются либо для замещения, либо для стимуляции нормальной выработки яичниками собственных гормонов.
Перед определением схемы лечения необходимо провести анализ гормонального фона.
Принцип назначения лекарственных средств основан на необходимой сблансированности различных гормонов и их антагонистов.
Васильева Ирина Сергеевна
Колбаса Екатерина Геннадьевна
Гараева
Оксана Сабировна
Сафаров Шихзада Имранович
Маяковская
Ирина